هل دوالي الخصية تسبب العقم؟

تعتبر دوالي الخصية من بين أسباب العقم شيوعًا عند الرجال. حيث هي حالة تتضخم فيها الأوردة داخل كيس الصفن ، الذي يحمل الخصيتين ، ويمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية. في هذه المقالة سوف نتعرف، هل دوالي الخصية تسبب العقم؟

ما هي دوالي الخصية؟

كما قلنا سابقا فإن دوالي الخصية هي تضخم في الأوردة داخل كيس الصفن، عادة ما تتطور دوالي الخصية خلال فترة البلوغ ، وتنمو بشكل أكبر وتصبح أكثر وضوحًا مع مرور الوقت. تحدث غالبًا على الجانب الأيسر من كيس الصفن ، وعلى الرغم من أنها ليست ضارة في العادة ، إلا أنها قد تسبب ألمًا في الخصيتين لدى بعض الأشخاص ، وتؤدي إلى نمو الخصية بشكل أبطأ من الأخرى ، أو تؤثر على خصوبة المريض.

أعراض دوالي الخصية:

في معظم الحالات ، لا توجد أعراض ظاهرة لدوالي الخصية لكن يوجد القليل من الأشخاص يمكن أن يعانون من الأعراض التالية:

• الألم: قد يعاني المرضى من ألم في كيس الصفن يزداد عند الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة. هذا بسبب الضغط على الأوردة المصابة. قد يصبح الألم أكثر حدة مع مرور اليوم و يقل عند الاستلقاء على الظهر.
• تورم: انتفاخ في الخصيتين
• مشاكل الخصوبة: يتم تشخيص دوالي الخصية في الغالب أثناء التحقيق في أسباب العقم.
• ضمور الخصية: من أعراض دوالي الخصية تقلص الخصيتين.

كيف يتم تشخيص دوالي الخصية؟

في معظم الحالات ، يمكن للطبيب اكتشاف دوالي الخصية من خلال الفحص البدني خصوصا في حالات دوالي الخصية من الدرجة 2 و 3.

اما إذا لم يكن الفحص حاسمًا ، فسوف يقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من صحة الخصيتين

يتم تصنيف دوالي الخصية بناءً على شدتها إلى ثلاثة درجات:

• دوالي الخصية من الدرجة الأولى: تكون غير مرئية ، لكن يمكن رؤيتها بجهاز قياس الأمواج فوق الصوتية. غالبا لا تحتاج هذه الحالة إلى علاج.
• دوالي الخصية من الدرجة الثانية: تكون أيضًا غير مرئية ، ولكن يمكن للطبيب أن يشعر بها في وضع مستقيم.
• دوالي الخصية من الدرجة الثالثة: تكون مرئية بالعين المجردة.

أسباب دوالي الخصية:

تحتوي الأوردة في الخصيتين على صمامات تساعد على تدفق الدم إلى القلب. إذا فشلت هذه الصمامات في عملها ، يتراكم الدم في الأوردة ويؤدي إلى تمددها وتضخمها مسببا بذلك تكون دوالي الخصية.

دوالي الخصية والعقم: هل دوالي الخصية تسبب العقم؟

تعد دوالي الخصية سببًا شائعًا لمشاكل إنتاج الحيوانات المنوية التي يمكن أن تؤدي إلى العقم عند الرجال . حوالي 40 ٪ من الرجال المصابين بالعقم لديهم دوالي الخصية،وحوالي 80 ٪ من أولئك الذين أنجبوا طفلًا  يعانون من العقم ، بسبب دوالي الخصية.

تعمل دوالي الخصية على رفع درجة حرارة الخصيتين ، الشيء الذي يؤثر على  عدد الحيوانات المنوية المنتجة ويؤثر أيضًا على جودتها وحركتها.
كما يؤدي هذا الارتفاع في درجة حرارة الخصيتين إلى انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون (هرمون الذكورة) ، كل هذه الأشياء يمكن أن تكون احد الاسباب الرئيسية في عقم الرجل.

مضاعفات دوالي الخصية:

لا تشكل دوالي الخصية تهديدًا كبيرًا. ولكن يمكن أن تسبب المشاكل التالية:

• انكماش الخصية: تؤدي دوالي الخصية إلى تقلص الخصيتين (المعروف باسم ضمور الخصية). قد يكون هذا بسبب  تجمع الدم في الأوردة وتعرض خلايا الخصية للسموم الموجودة في الدم.
• العقم: أكبر مضاعفات دوالي الخصية هو العقم عند الرجال. يؤثر ارتفاع درجة الحرارة سلبًا على إنتاج الحيوانات المنوية وصحتها مما يؤدي إلى العقم.

علاج دوالي الخصية:

تعتبر الجراحة هي الخيار الأكثر شيوعًا من اجل علاج دوالي الخصية  بشكل كامل. فيما يلي طرق علاج دوالي الخصية الشائعة:

الجراحة المفتوحة: في هذه الطريقة ، يقوم الجراح بعمل شق طفيف فوق كيس الصفن. باستخدام المجهر ، ويقوم بغلق جميع الأوردة المصابة وذلك من أجل إعادة توجيه الدم عبر الأوعية الصحية الأخرى. تستغرق الجراحة عادة ما يصل إلى 3 ساعات.

جراحة المناظير: في هذا ، يقوم الجراح بإدخال أنابيب صغيرة في البطن ويصلح دوالي الخصية. تستغرق هذه العملية أقل من ساعة ويمكن للمريض مغادرة المستشفى في نفس يوم الجراحة.

الانصمام عن طريق الجلد: يعتبر هذا العلاج غير جراحي لدوالي الخصية. حيث يقوم أخصائي الأشعة بعمل شق صغير في الرقبة أو الفخذ وإدخال أنبوب في وريد واحد. بعد ذلك باستخدام الأشعة السينية  يقوم الطبيب بإدخال لفائف أو بالون عبر الأنبوب من اجل قطع تدفق الدم وإصلاح دوالي الخصية.

أسئلة وأجوبة عن دوالي الخصية:

ما هو السبب الرئيسي وراء دوالي الخصية؟
السبب الرئيسي وراء دوالي الخصية هو خلل في صمامات الأوردة داخل كيس الصفن. تتحكم هذه الصمامات في تدفق الدم داخل وخارج الخصيتين. عندما يواجه التدفق الطبيعي مشكلة، يتجمع الدم ، مما يؤدي إلى تضخم الأوردة.

هل ممكن  إختفاء دوالي الخصية من تلقاء نفسها؟
بمجرد ظهور دوالي الخصية ، لا يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها. لا يمكن علاجها إلا بالعلاج المناسب وفي بعض الأحيان تكون الجراحة ضرورية.

ما هو أفضل علاج لدوالي الخصية؟
العلاج الأكثر شيوعًا  هو الجراحة. كما يوجد علاج بديل وهو  غير جراحي معروف باسم انصمام دوالي الخصية.

كيف يمكنني التخلص من دوالي الخصية بدون جراحة؟

يمكن أن تخضع لعملية الانصمام ، وهي طريقة غير جراحية. يستخدم فيها التصوير بالأشعة السينية للتخلص من دوالي الخصية.

هل إزالة دوالي الخصية يحسن الخصوبة؟
تعمل جراحة دوالي الخصية على تحسين الخصوبة حيث يمكنها تحقيق ما يلي:

• تحسين عدد وجودة الحيوانات المنوية ونوعية الحيوانات المنوية.
• عودة مستويات التستوستيرون إلى طبيعتها.
• اختفاء الألم المرتبط بدوالي الخصية.